这是老吴第一次做肠镜，结果医生发现他的乙状结肠处有个很大的肿块，大约占肠腔的2/3。之前出现腹胀不适，就是因为肿瘤占位引起肠梗阻。初步判断，肿瘤是恶性的可能性比较大。

后续一系列检查发现，老吴的肿瘤已经处于晚期，肝脏上有多个转移灶，而且整个腹腔里也都是多发的转移灶，手术已经没办法做了，只能通过化疗、靶向治疗等综合治疗来控制病情。

林建江教授说，早期肠癌往往没有症状，如果有胃肠症状的出现，如腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气、黑便、便血、大便形状以及习惯改变等，此时病情往往已经不轻了。

息肉发展为癌症的时间

至少要5-10年

肠镜能及时发现这一病变

大肠癌的癌前病变是明确的，可以说它是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。因为大部分的结直肠癌都是从肠息肉演变而来的，大肠癌的发病往往经历“息肉→腺瘤→大肠癌”三部曲。

不过，这个过程很漫长，至少需要5-10年，甚至二三十年。只要能够在第一时间把息肉切掉，炎症控制好，就能把癌症扼杀在摇篮里，为早期预防提供机会。

肠镜是目前早期筛查的首选金标准。50岁以上的人群，无论男女，均应做一次肠镜检查。若肠镜检查正常，可以每5年左右复查一次肠镜。

如果有肠癌家族史的高危人群，则建议提前到30岁就开始进行肠镜检查。如果检查发现有肠腺瘤，并进行了内镜下切除，应定期进行随访。

除了早期筛查，还要警惕身体发出的信号。结直肠癌的典型症状表现为大便习惯或性状的改变。比如，大便突然变细，便血；原来大便一直是正常的，突然便秘了；原来经常便秘的，突然开始拉肚子了；大便突然有黏液，或是颜色发生改变，都是不正常的，千万不能忽视。

符合以下任何一项或几项者为结直肠癌的高发人群，需要尽快参与筛查：

1、一级亲属有结直肠癌病史。

2、本人有癌症病史（任何恶性肿瘤病史）。

3、本人有结直肠息肉或炎症性肠病病史。

4、具有以下症状者：

①慢性便秘（表现为排便次数减少、粪便干硬或排便困难。患者每周排便少于3次，排便费力、排出困难或有排便不尽感，病程至少6个月）；

②慢性腹泻（是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻）；

③里急后重（有便意，但排不出）；

④黑便、血便、粘液便、粘液血便；

⑤慢性阑尾炎或阑尾切除史；

⑥慢性胆道疾病史或胆囊切除史；

⑦不明原因体重减轻。

送60个结直肠癌免费筛查名额

疑难病例

由林建江教授会诊定制方案

11月23日（周六）上午8:30-11:30，树兰（杭州）医院将举行“结直肠癌筛查义诊”活动。

活动当天，树兰(杭州)医院由结直肠肛门外科团队沈展、阮航、沈锦敏三位医师讲解消化道肿瘤相关健康科普。

现场送出60个结直肠癌免费筛查名额，包括直肠指检、肛门镜检查、大便隐血检查。对检查结果异常者，提供进一步的肠镜预约服务。

此外，专家团队也将现场为患者提供咨询，符合条件的疑难病例，将由林建江教授共同会诊，制定个性化治疗方案。有需要的市民，可扫码或点击文末阅读原文报名。

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜

通讯员 谢晨

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来源：都市快报